Больные зубы: спасать или удалять
Какие зубы не подлежат лечению: От удаления до сохранения
В стоматологии нередко можно услышать фразу: «Зуб спасти невозможно, придется удалять». Однако это далеко не всегда верно. Современные методы позволяют сохранить даже зубы, которые на первый взгляд кажутся безнадежными. В этой статье мы рассмотрим, какие зубы чаще всего подлежат удалению, а какие еще можно спасти, и как правильно ставить знаки препинания в предложении «удалить нельзя лечить».
Зубы, подлежащие удалению: причины и условия
Хронические воспалительные процессы Наиболее распространенная причина удаления зубов — это хронические воспалительные процессы, такие как периодонтит, кисты и гранулемы. Киста размером более 1 см считается большой и требует удаления. Для уточнения:
- Гранулема — воспаление размером около 0,5 см.
- Кисто-гранулема — воспаление до 1 см.
- Киста — воспаление больше 1 см.
Сломанные инструменты Если в корне зуба сломался инструмент, который невозможно удалить или обойти при обтурации (пломбировке) канала, это может привести к продолжающемуся воспалению и в конечном итоге к удалению зуба. Попытки извлечь инструмент часто повреждают корень, вызывая трещины и переломы.
Разрушение коронковой части Зубы, у которых разрушена коронковая часть до уровня десны, подлежат удалению. Однако зубы, разрушенные только до уровня десневого прикрепления, можно сохранить при отсутствии разрушений внутри корня.
Перфорации зубов Перфорации зубов, когда зубы пробиты инструментом или бормашиной, также часто приводят к необходимости удаления. Это может вызвать воспалительные процессы.
Онкологические заболевания В случаях рака челюсти зубы могут удаляться вместе с пораженной частью челюсти. Это специализированная область, требующая отдельного рассмотрения.
Возможности сохранения зуба
Пульпит не является показанием к удалению зуба. Все зубы с пульпитом подлежат лечению.
Причины возникновения заболеваний, таких как кисты и гранулемы, часто кроются в врачебных ошибках. Например:
- Недолеченные каналы: Плохо промытые или запломбированные каналы приводят к воспалению.
- Медикаментозные ошибки: Ожоги корня гипохлоридом натрия могут вызвать лекарственный периодонтит.
- Резорцинформалиновые зубы: Использование этого метода может вызвать осложнения и необходимость удаления.
Как сохранить приговоренный зуб
Эндодонтическое лечение: Лечение каналов зубов с кистой или гранулемой может быть успешным при грамотном подходе. Важно тщательно промыть канал и использовать терапевтические препараты. Консервативное лечение предполагает регулярные посещения для контроля состояния.
Удлинение шейки зуба: При переломе коронковой части ниже уровня десны возможно удлинение шейки зуба с помощью хирургического вмешательства. Это создает место для установки ортопедической конструкции.
Ремонт переломов корней: Переломы корней могут быть исправлены с использованием комбинации хирургических и ортодонтических методов. Важно учитывать степень повреждения.
Закрытие перфораций: Перфорации зубов могут быть закрыты специальным цементом, но это требует работы под микроскопом для достижения точного результата.
Извлечение сломанных инструментов: Использование микроскопа и специальных инструментов помогает извлечь сломанные инструменты, не расширяя канал зуба.
Заключение
Сохранение зуба — это искусство и наука, требующая знаний и навыков. Даже зубы, которые кажутся безнадежными, могут быть спасены при правильном подходе и современном оборудовании. Важно обращаться к квалифицированным специалистам и не терять надежду на сохранение собственного зуба. Имплантация может быть необходима, но в большинстве случаев сохранение зуба является лучшим решением.
