Базальная имплантация. Зло или инновация?

Часто задаваемый вопрос к нашим хирургам — как мы относимся к ускоренным методам имплантации, включая базальные имплантаты? Могут ли такие методы быть качественными и недорогими?

Наш ответ прост: это слишком высокая цена за здоровье пациента! То, что на первый взгляд может казаться идеальным решением по стоимости и срокам реабилитации, на деле оборачивается серьезными проблемами. В короткие сроки пациент рискует потерять не только имплантат и протез, но и важные окружающие ткани: костную основу и мягкие ткани десны. Это может привести к значительной инвалидизации, когда утрачиваются высота и ширина костного гребня вместе с десной.

Базальная имплантация

Исправление осложнений после базальной имплантации может занять годы и потребовать в 5-10 раз больше средств, чем традиционная имплантация.

Осложнения после базальной имплантации, с которыми пациенты обращаются в нашу клинику:

1. Обнажение шейки имплантатов спустя 1-5 лет использования.
2. Подвижность имплантатов и выделение гноя из десны.
3. Неприятный запах изо рта на стороне имплантации.
4. Боль в височно-нижнечелюстном суставе после имплантации и протезирования.
5. Постоянная боль в области имплантата.

Причины проблем с базальными имплантатами

В отличие от традиционной биологической фиксации, базальные имплантаты удерживаются за счет макромеханического крепления в кости. Крупная резьба на имплантате создает участки напряжения, что при нагрузке может разрушать кость и вызывать боль. Обычные имплантаты интегрируются с костью за счет микродизайна поверхности, обеспечивая надежное и долговременное сцепление.

Некачественный сплав базального имплантата может не обеспечивать достаточную биосовместимость, что ведет к его отторжению организмом. Базальные имплантаты удаляются отверткой, как саморезы, в то время как классический имплантат можно извлечь только вместе с костью.

Хроническое воспаление вокруг базального имплантата быстро приводит к утрате костной ткани и десны. Для установки классического имплантата в такие участки потребуется проведение дополнительных регенеративных операций. Если же атрофия будет слишком сильной, восстановление костной ткани станет невозможным.

Некачественное протезирование на базальных имплантатах также создает проблемы. Протезы, установленные одновременно с имплантатами, недолговечны, могут нарушать прикус и приводить к проблемам в суставе, а также к неудобству при жевании.

Исправить последствия базальной имплантации можно только заменой всей конструкции. Сохранение базальных имплантатов нецелесообразно, так как осложнения будут продолжать прогрессировать.

Варианты лечения после неудачной базальной имплантации:

• Костная и мягкотканая пластика с последующей классической имплантацией. Под базальными имплантатами кость убывает настолько, что ее может не хватать для установки обычных имплантатов. Процедуры пластики и имплантации могут длиться до двух лет.
• Скуловые имплантаты нередко становятся подходящей альтернативой при невозможности проведения костной пластики и необходимости сокращения сроков лечения.
• Съемное протезирование может быть бюджетным вариантом замены неудачных имплантатов и иногда является единственным выходом в случае непреодолимых осложнений после предыдущего лечения.