Базальна імплантація. Зло чи інновація?

Часто пацієнти запитують наших хірургів — як ми ставимося до прискорених методів імплантації, зокрема до базальних імплантатів? Чи можуть такі методи бути якісними й недорогими?

Відповідь проста: це занадто висока ціна за здоров'я пацієнта! Те, що на перший погляд здається ідеальним рішенням за вартістю і термінами реабілітації, насправді може обернутися серйозними проблемами. У короткі терміни пацієнт ризикує втратити не тільки імплантат і протез, але й важливі навколишні тканини: кісткову основу та м'які тканини ясен. Це може призвести до суттєвої інвалідизації, коли втрачається висота та ширина кісткового гребеня разом із яснами.

Базальна імплантація

Виправлення ускладнень після базальної імплантації може зайняти роки й вимагати у 5-10 разів більше коштів, ніж традиційна імплантація.

Ускладнення після базальної імплантації, з якими пацієнти звертаються до нашої клініки:

• Оголення шийки імплантатів через 1-5 років використання.
• Рухливість імплантатів та виділення гною з ясен.
• Неприємний запах із рота з боку імплантації.
• Біль у скронево-нижньощелепному суглобі після імплантації та протезування.
• Постійний біль у ділянці імплантату.

Причини проблем із базальними імплантатами

На відміну від традиційної біологічної фіксації, базальні імплантати тримаються завдяки макромеханічному закріпленню в кістці. Велика різьба на імплантаті створює зони напруження, що при навантаженні може руйнувати кістку та викликати біль. Звичайні імплантати інтегруються з кісткою завдяки мікродизайну поверхні, що забезпечує надійне та довготривале з'єднання.

Низькоякісний сплав базального імплантата може не забезпечувати достатньої біосумісності, що призводить до його відторгнення організмом. Базальні імплантати витягуються викруткою, як саморізи, тоді як класичний імплантат можна видалити тільки разом із кісткою.

Хронічне запалення навколо базального імплантата швидко призводить до втрати кісткової тканини та ясен. Для встановлення класичного імплантата в такі ділянки знадобиться проведення додаткових регенеративних операцій. Якщо ж атрофія буде надто великою, відновити кісткову тканину стане неможливо.

Неякісне протезування на базальних імплантатах також створює проблеми. Протези, встановлені одночасно з імплантатами, недовговічні, можуть порушувати прикус і призводити до проблем у суглобі, а також до дискомфорту під час жування.

Виправити наслідки базальної імплантації можна лише заміною всієї конструкції. Збереження базальних імплантатів недоцільне, оскільки ускладнення будуть продовжувати прогресувати.

Варіанти лікування після невдалої базальної імплантації:

• Кісткова та м'якотканинна пластика з подальшою класичною імплантацією. Під базальними імплантатами кістка зникає настільки, що її об'єму може не вистачати для встановлення звичайних імплантатів. Процедури пластики та імплантації можуть тривати до двох років.
• Скулові імплантати часто стають відповідною альтернативою при неможливості проведення кісткової пластики та необхідності скорочення термінів лікування.
• Знімне протезування може бути бюджетним варіантом заміни невдалих імплантатів і іноді є єдиним виходом у разі непереборних ускладнень після попереднього лікування.