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Adhäsion in der Zahnheilkunde

30/05/2020

🤔 Manchmal werden wir gefragt: „Was sind die Unterschiede zwischen Restaurationen aus Zirkoniumdioxid, Metallkeramik und zahnlosen Keramiken (Veneers, Einlagen, Überkronungen)?“

🔹 Bevor wir diese Frage beantworten, müssen wir das Konzept der „Adhäsion in der Zahnmedizin“ verstehen.

🎯 Adhäsion (vom Lateinischen „adherere“, was „haften“ bedeutet) ist die Kraft, die zwei unterschiedliche Materialien, die in engen Kontakt gebracht werden, miteinander verbindet. Adhäsion kann mechanisch, chemisch und andere Formen annehmen. Wir interessieren uns für die chemische Adhäsion.

💪🏼 Hier kommt das wichtige Konzept der „Adhäsionsstärke“ ins Spiel. — Adhäsionsstärke wird in Pascal gemessen — kPa, MPa, GPa. Je höher dieser Wert, desto stärker ist die Bindung zwischen den beiden Objekten (in der Zahnmedizin bezieht sich dies auf die „Verklebung“ zwischen zwei Oberflächen — Zahngewebe und jede Restauration, sei es Füllung, Krone, Veneer, Einlage, Überkronung, Stift usw.). 🔹 Hier ist ein wichtiger Punkt — die Adhäsionsstärke zu verschiedenen Zahngeweben variiert, und verschiedene Materialien haben entweder chemische Adhäsionseigenschaften oder nicht. Über Materialien werden wir beim nächsten Mal sprechen, heute werden wir über Adhäsion zu verschiedenen Zahngeweben sprechen.

🔹 Tatsächlich ist die Auswahl nicht groß; wir können entweder über den Zahnschmelz sprechen, der in verschiedenen Teilen des Zahns eine Dicke von 0,5 bis 2 mm aufweist, oder über das Dentin, das das verbleibende Volumen des Zahns ausmacht.

☝🏼 Die Adhäsion zu Zahnschmelz beträgt je nach Adhäsivmittel bis zu 30 MPa, während die Adhäsion zu Dentin etwa 10-15 MPa beträgt, was fast halb so viel ist. 🔹 In der Realität ist das Thema Adhäsion sehr umfangreich und wird in Kursen für Zahnärzte behandelt, daher gibt es viele Feinheiten und Nuancen. ✅ Aber der Hauptpunkt ist, dass die Adhäsion zu Zahnschmelz und Dentin unterschiedlich ist.

— Da der Zahnschmelz den gesamten Zahn bedeckt und sehr dünn ist, haben wir bei stark beschädigten Zähnen oft mit Dentin für mehr als 50 % der Oberfläche zu tun. Daher sollte das geeignete Material für jeden klinischen Fall ausgewählt werden. Sandalen im Winter und Winterstiefel im Sommer zu tragen, wäre unangemessen. Aber wenn es andersherum gemacht wird, wird alles an seinen Platz kommen. 👌

💎 Daher sollte dies bei der Auswahl der Methoden zur Zahnrestauration berücksichtigt werden.

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